【原创】2021社工师法规与政策考点：生育保险制度的法规与政策（2）_

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【原创】2021社工师法规与政策考点：生育保险制度的法规与政策（2）

2021-08-24 17:22:54来源：中公社会工作师考试网

生育医疗费用分为以下方面：

（1）生育的医疗费用。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付：其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关

病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

(2)计划生育的医疗费用。

（3）法律、法规规定的其他项目费用。例如，女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险给办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

4,生育津贴

职工可以享受生育津贴的情形如下所示：(1)女职工生育享受产假;

(2)享受计划生育手术产假;

（3）法律、法规规定的其他情形。5. 特别说明

女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付

命题规律分析

本考点涉及的知识点较为重要，重要的知识点为生育保险的参保范围与保险待遇。例如，2017年考查了生育医疗费用的内容。

试题示例

2017—多选—78根据《企业职工生育保险试行办法》，下列费用中，缴纳人生育保险基金支付范围的有（）

A.接生费

B.生育住院费

C.产前检查费

D.哺乳期间骨折诊疗费

E.产假期间生育津贴

【答案】 ABCE，解析：本题考查生育保险待遇的相关知识。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用包括以下三项：（1）生育的医疗费用，具体包括女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。（2）计划生育的医疗费用。（3）法律法规规定的其他项目费用。例如，女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付。职工有下列情形之一的，可以享受生育津贴：女职工生育享受产假、享受计划生育手术产假；法律、法规规定的其他情形。故本题选ABCE.

(责任编辑：hui)

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