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2020年社会工作师中级综合能力第6章第2节(2)

2019-11-27 09:26:00来源:中公社会工作师考试网  

小组治疗模式的理论基础,最早源于精神医学和心理学,如行为修正理论、学习理论等。社会学的社会化和再社会化理论对小组治疗模式的影响也日渐深入。因小组治疗模式的理论基础较复杂,这里介绍几种常用的理论,有些理论书中已有专门论述,这里不再介绍。

1.精神分析小组

精神分析治疗的创始人并没有尝试将精神分析运用在小组中。沃尔夫(Wolf)被认为是第一个将精神分析原理和技术用于小组治疗中的人。精神分析小组的目标在于重建个人的性格和人格系统,这一目标通过使潜意识的冲突进入意识层次,并对其进行检验而达到。该小组本身以一种象征的方式再现个人的原生家庭,以便使每一个成员的历史在小组面前重演。同时小组通过对原生家庭的再创造,帮助组员解决家庭给他们带来的问题,通过组员与带领者的关系,了解组员与家庭的重要任务之间关系的动力。其治疗过程在于再创造、分析、讨论、解释过去经验和解决潜意识层次上发生的防卫和抗拒,解决组员在儿童期产生的功能失调问题,并在新领悟的基础上作出新的决策。

2.阿德勒式小组

阿德勒不接受弗洛伊德的关于性与生物决定论的观点。他认为人的基本问题与这个人希望自己成为什么样的人以及个人为之所作的努力有关。他把人的社会兴趣与人格结合起来,形成了一套阿德勒式的小组工作和训练技术。

阿德勒认为人主要是由社会因素(如个人的目标)所驱动的,而非生物性的因素(如性驱动力)。人们努力地“追求优越”,一种认同和归属感,而这一追求与克服和弥补幼年时期由于弱小和不得不依赖成人所造成的自卑有关。他强调个体是独特的,但又是社会系统的一部分,人际因素与个体内在的因素对人有同样重要的影响意义。人不仅仅是由遗传和环境所决定的,个人有选择力和创造力,有能力成为自己的主人。

3.心理剧

心理剧是由奠雷诺创立、发展起来的一种基本的小组治疗方法。小组领导者引导小组成员以戏剧化角色表演出来,在其中经历过去、当前或预期的生活情形,就好像生活是戏剧情景一样。心理剧的目的是通过角色扮演的方法帮助人们以一种自发的、戏剧化的方式表达感受,并在这个过程中获得更深的自我理解和情绪宣泄,接受有关这个角色的回馈。心理剧的方式可以成功地引导组员进行积极的小组互动,探讨人际关系,尝试接近生活中重要的人,并减轻个人的孤独感。

心理剧的构成包括导演、主角、配角、观众等,前后会经历暖身、表演、讨论和分享等几个阶段,是一种基本和典型的小组治疗方法。其中角色扮演是心理剧的一种重要技巧。在小组治疗中,角色扮演不仅可以帮助小组领导者诊断,同时也是塑造和改善组员学习更有效的人际交往技巧的一种有效的训练方法。

4.行为治疗小组

行为治疗是指以各学习理论流派为基础建立起来的多样化的技术和方法的应用。其基本假设是:所有的问题行为,非理性的认知方法、情绪都是后天学习的结果,它们可以经由新的学习历程而得以矫正,从而发展出一套控制自己的人生、有效处理当前和未来问题的方法。常见的行为治疗小组包括社会技能训练小组、肯定训练小组、压力管理小组、自我指导行为改变小组等。

5.完型治疗小组

完型治疗小组理论的前提是个体必须找到自己的生活道路,并接受个人的责任。完型疗法有很多重要的目标,如激励服务对象从“环境支持”到“自我支持”、获得自我的觉察等。其运作原则是:利用现时的小组经验、小组的觉察过程和小组参与者之间的积极互动,鼓励组员随时随地地觉察他们在小组中的角色和他们作为社会成员的角色。

总之,治疗模式关注小组组员的心理和行为问题,认为这些心理和行为问题并不是简单的个人问题,而主要在于社会关系的失调,因此强调通过小组活动来解决组员的社会化缺陷,重建其社会关系网络,恢复和发展其社会功能。其假设前提在于个人的社会关系与社会适应方面的问题,可以通过小组工作的方式得到治疗和康复,改变有问题、有缺陷的行为方式,习得适应社会生活的经验,由此获得自我发展,改变适应能力不足的问题,恢复和发展其社会功能,更好地融人社会生活。小组工作中的治疗模式可以较广泛地运用在偏差行为的纠正、医疗和精神病患者的服务、社区特殊群体的服务以及学校社会工作服务中。

(二)治疗模式的实施原则

治疗模式下的小组工作,其对象通常是有较严重的情绪问题、行为障碍、人格问题、精神异常或有社会偏差行为的人。工作的目标是通过治疗帮助组员在心理、社会和文化适应方面得到康复、发展和完善,并预防对个人造成不良影响的消极因素的出现。因此,组员在小组活动中获得的主要是矫治性的治疗,通过这种治疗以获得发展性和预防性的帮助。

社会工作者在开展治疗模式的小组工作时,必须坚持和实施的原则有:

(1)综合性原则,即综合运用精神病学、心理学、社会学和临床社会工作的知识和实务技巧,明确治疗的方向,设计和实践小组治疗的计划并控制小组的发展。

(责任编辑:hui)

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