2024年社工师《中级实务》考点：老年人评估的方法及注意事项_

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2024年社工师《中级实务》考点：老年人评估的方法及注意事项

2024-10-22 09:50:45来源：中公社会工作师考试网

　　【考点详解】

　　(一)老年人评估的工具

　　社会工作者最常做的是老人的基础性评估，这类评估一般是综合性的，除了收集老人社会人口特征方面的资料外，通常会评估身体健康、心理和情绪方面的安康、社会功能、日常活动能力、经济状况和环境安全方面的状况。下面介绍常用的一些评估工具。

　　1.在身体健康方面，评估工具一般包括疾病诊断、治疗和用药情况的筛查表。老年常见病、慢性病是关注的重点。此外，这方面的评估还会了解相关社会服务的使用情况。

　　2.在心理和情绪方面，评估的重点是认知功能和情绪状况。认知功能包括近期记忆、程序记忆、定向能力、判断能力等。蒙特利尔认知评估量表是常被用来判断和衡量老年人轻度认知功能障碍的测量工具。情绪状况的评估包括抑郁症状、焦虑症状和自杀意念等。有关老年抑郁症已有专门的评估工具。常用的甄别抑郁症初步症状的检测工具是老年抑郁量表。

　　3.在社会功能方面，评估的目的：一是要确定老人参与了哪些社会活动或者想参与哪些社会活动，二是要确定老人是否有自认为能够调动的社会支持资源。评估的重点是社会参与和社会支持，包括老人的生活方式、参与的活动、感知到和获得的社会支持。有关社会支持已有成熟的量表可以使用，如鲁宾的社会支持网络量表、肖水源的社会支持评定量表。前者主要评估受访者在家庭关系、朋友关系方面的社会网络/支持程度，后者主要评估受访者的客观支持、主观支持和对社会支持的利用度。

　　4.在日常生活能力方面，评估的重点是独立生活能力，包括自我照顾能力和独立生活能力。日常生活自理能力指的是人们在家庭和本地社区中生活所需具备的最基础的能力，通过巴氏量表进行测量。工具性日常生活自理能力则是人们在家庭和本地社区中生活所需具备的相对较高水平的能力，通过工具性日常生活能力量表测量。

　　5.在经济状况方面，重点是评估老人是否存在经济方面的困难，影响老人的基本生活和健康维护。了解一下老人的经济状况有助于识别他是否有资格享受社会救助或其他来源的经济或物质方面的援助。这方面的评估通常包括老人个人的固定收入，也包括共同生活的家庭成员收入。

　　6.在环境安全方面，重点是评估家居环境的安全性。包括观察房屋总体修缮情况、家居有无安全隐患和基本的安全防护措施，确保老人居住的环境对人身安全有保障。

　　(二)老年人评估的注意事项

　　1.平衡好老人自立与依赖他人的需要，防止老人不惜代价保持自立，让自己生活充满风险，生存、生活受到损害，或者是另一极端，不当地过于依赖他人。

　　2.关注最初提议做评估的人。在老年社会工作中，最早提议做评估和干预的人往往不是老人自己，而是与他有接触的身边的人。因而，评估时要特别注意最初提议做评估的人的看法和老人自己对待评估的态度。明确在评估中相关方的角色，有助于厘清以谁的目标为重以及如何信守服务对象自决原则。

　　3.通过评估为老年人充权。接受评估容易使老年人在客观上陷入一种无力、无权的境地，在心理上产生无力的感觉，所以在评估过程中既要评估不足，也要评估优势。

　　4.老年人群体的异质性。老年人群体的异质性非常强，社会工作者在做评估的时候，应当把每个老人都当成独特的个体来对待。

　　5.尊重老年人的隐私权。在大多数的评估中都要求服务对象透露一些个人隐私性的东西。社会工作者在评估过程中要维护服务对象的尊严。

(责任编辑：张宁克)

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