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2020年社会工作师法规与政策第3章第3节(4)

2019-11-14 09:24:39来源:中公社会工作师考试网  

(四)城乡医疗救助基金的筹集和管理

管理使用原则:

公开、公平、公正、专款专用、收支平衡

账户:

“城乡医疗救助基金专账”(县级以上政府建立)

1.筹集

基金来源:

(1)公共财政预算和彩票公益金中安排的城乡医疗救助资金

(2)社会各界自愿捐赠的资金;

(3)城乡医疗救助基金形成的利息收入;

(4)按规定可用于城乡医疗救助的其他资金。

2.使用

首先,确保资助救助对象全部参加基本医疗保险

其次,保险报销后的医疗补助,

救助方式

以住院救助为主,同时兼顾门诊救助。

科学制定救助方案,合理设置封顶线,稳步提高救助水平。

3.基金支出

民政部门核批 → 申请 → 财政部门审核 → 直接支付

定点医疗机构、

定点零售药店

医疗救助对象

“城镇居民基本医疗保险专账”或“新型农村合作医疗专账”

城乡医疗救助基金支出户

原则上通过转账方式,逐步减少并取消现金支出

4.基金管理

(1)结余:年终结余资金可以结转下年度继续使用。累计结余不超过当年筹集基金总额的15%。

(2)接受监督:城乡医疗救助对象和救助金额

按季度向社会公布,在村(居)委会张榜公布,接受社会监督。

(3)监督管理:

对定点医疗机构定期检查---民政部门会同人社、卫生计生等部门

救助资金使用情况监督检查---

地方各级民政和财政

并接受审计、监察等部门监督

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